Što Su Hemoroidi I Kako Ih Liječite?

2024 Autor: Francis Oldridge | [email protected]. Zadnja promjena: 2023-12-16 20:39

Ne prestaje me iznenaditi kako najteži i najzlobniji momci koje znam odbijaju razgovarati o najobičnijim zdravstvenim problemima. Govorim konkretno o stvarima koje se događaju svima nama - znate, o kupaonicama.

Ta se povučenost nigdje ne pojavljuje tako oštro kao kod hemoroida.

Da, rekao sam.

Gotovo svaki momak koji se u jednom trenutku suočio s hemoroidima ili poznaje nekoga tko je imao. Drugim riječima, to je posve uobičajena žalba, ali dečki odbijaju razgovarati o tome - ni ženama, ni jedni drugima, čak ni liječnicima dok ne postane stvarno, jako loše.

Možda zbog toga mnogi liječnici daju pogrešne informacije o tome kako se nositi s njima.

Priznat ću da mi je sve ovo bila vijest. Sve do prošle godine nisam znao gotovo ništa o hemoroidima. Moj jedini trag da su oni neki tajni izvor srama proizašao je iz promatranja momka u drogeriji kako oba puta gleda niz prolaz prije nego što je potajno spustio cjevčicu s pripravkom H u svoju košaru i prekrio je vrećom Doritosa.

Ali onda sam zatrudnjela, što me uvelo u ovaj zamršeni svijet nelagode u kupaonici, neobjašnjivog krvarenja i raširenih dezinformacija.

Međutim, za razliku od mojih muških prijatelja i obitelji, bio sam više nego sretan što sam priznao da imam problem i istraživao ga u osnovi. A budući da čini se da nitko drugi koji pati od hemoroida ne želi razgovarati o njima (čak i dovoljno da sazna što mogu učiniti kako bi okončao svoju patnju), dragovoljno prijavljujem kao počast.

Pripremite se, momci. Uskoro će postati bruto. Ali korisno. Ali prilično grubo. Molim.

Rješavanje zabluda o hemoroidima

Hemoroidi sami po sebi nisu problem. U stvari, oni su prirodni dio tijela - oni su krvne žile u vašem anusu i rektumu i oko njega. Drugim riječima, svi stalno imaju hemoroide. Problem je kada hemoroidi nateknu ili se nadraže. Kad se to dogodi, dobijete svrbež, bol, bol i krvarenje, koje mogu varirati od blagih do jakih.

Hemoroidi pogađaju muškarce jednakom učestalošću kao i žene, no čini se da ih iz nekog razloga više povezujemo s muškarcima.

Ne možete dobiti rak od hemoroida. Međutim, ako se hemoroidi ne liječe, mogu dovesti do određenih zdravstvenih problema koji nisu bueno.

Suprotno uvriježenom mišljenju, lokalni tretmani poput Pripreme H i hamamelisa neće uzrokovati nestanak hemoroida.

Vrste hemoroida

Kako bih saznao što može pomoći hemoroidima, razgovarao sam s dr. Markom Whitefordom, direktorom kolorektalne kirurgije na klinici u Oregonu i na Institutu za rak u Providenceu, kao i s pridruženim profesorom kirurgije na Sveučilištu za zdravlje i znanost u Oregonu.

Priručnik: Zašto na internetu postoji toliko mnogo "popravki" za hemoroide koji ne rade?

Dr. Mark Whiteford: Anus je sjajna crna kutija o kojoj nitko ne želi učiti, a nitko ne želi razgovarati. Većina liječnika nema nikakvu obuku u tome - oni samo koriste priče starih žena. Ovo je bolest koju gastroenterolozi ne pokrivaju dobro. Ja sam na kirurškoj strani, a mi smo ti koji imamo najintimnije znanje o anatomiji i funkciji tijela tamo dolje. Ljudi koji se s tim redovito bave doista individualiziraju brigu o pacijentima.

Pola vremena kad mi pacijent dođe govoreći mi da imaju hemoroide, to je zapravo još jedan problem. Analne pukotine (poput papira izrezanog u anusu), analne bradavice, spolno prenosive bolesti, itd. Većina liječnika ne zna koja pitanja treba postaviti, pa jednostavno dobiju savjet koji odgovara svima.

TM: Možete li nam pojasniti taj jednostavan savjet? Što nedostaje većini ljudi (pa čak i njihovim liječnicima)?

MW: Postoje različite vrste hemoroida (vanjski naspram unutarnjih). Ako se radi o bezbolnom krvarenju, to bi mogli biti unutarnji hemoroidi, koji u osnovi ili krvare ili strše. Obično ne uzrokuju bol, možda samo blagu nelagodu. Ali postoje i stupnjevi hemoroida.

Ljuska hemoroida

1 - krvarenje bez izbočenja 2 - izbočina, ali se vraćaju sami 3 - izbočina u kojoj ih osoba mora gurnuti natrag 4 - izbočina koja se ne može vratit

Ako osoba doživljava krvarenje s boli, to je vjerojatno analna pukotina.

Ako postoje svrbež, tupi bolovi ili zatvor, to nisu unutarnji hemoroidi, to je nešto drugo.

Činjenice o zatvoru i hemoroidima

Sad kad smo znali različite stupnjeve hemoroida, bilo je vrijeme da razgovaramo o uzrocima za koje smo znali (ili smo mislili da znamo) da su uglavnom uzrokovani zatvorom i naprezanjem koje dolazi s njim.

TM: Čini se da svi tamošnji savjeti povezuju hemoroide i zatvor. Ali nemaju svi koji imaju problem s hemoroidima zatvor. Što daje?

MW: U Americi je zatvor nejasna stvar - zapravo postoje 3 oblika. Postoji oštro pražnjenje crijeva, naprezanje s pražnjenjem, a treće je rijetko pražnjenje (manje od 2 tjedno). Iako hemoroidi ne uzrokuju zatvor, oni mogu biti rezultat kroničnog zatvora i prehrane s malo vlakana. Opet, sve je u postavljanju pravih pitanja.

Mogućnosti i savjeti za liječenje hemoroida

U ovom smo trenutku morali znati što učiniti za liječenje hemoroida (nakon što se pravilno dijagnosticira). Nastavili smo s težnjom da dr. Whitefordu postavimo sva pitanja koja se svi ostali srame postavljati.

TM: Pa što radite s ljudima da biste im pomogli kod hemoroida?

MW: Postoje tri razine skrbi za pravilno dijagnosticiran problem hemoroida.

• Promjene u prehrani, izbjegavajte naprezanje i aktualne stvari poput Pripreme H ili vještice. Aktuelne stvari ne pomažu ako je riječ o unutarnjem hemoroidu. Mogu ga smanjiti, ali ne mogu ga natjerati da potpuno nestane.
• Postoji nekoliko različitih vrsta liječenja hemoroida u uredu. Jedno je podvezivanje gumene trake, gdje hemoroide u osnovi zadavite stavljanjem trake oko nje. Nakon što zatvorite gomilu krvnih žila, bilo koje tkivo nizvodno od hemoroida će se krasiti i otpasti. Ovo je prikladno za razrede 2-3. druga je skleroterapija koja uključuje ubrizgavanje lijeka u hemoroid koji uzrokuje skupljanje tkiva i krvnih žila. Ovo je najbolje za ocjene 1-3. treće je infracrveno liječenje, topikalna energija koja samo skuplja krvne žile kroz infracrveni izvor svjetlosti. Ovo je najbolje za ocjene 1 i 2. Svi su ti tretmani relativno bezbolni. Nema anestezije, nema većeg oporavka, odmah se možete vratiti na posao.
• Posljednje utočište za hemoroide je operacija. Samo 5-10% bolesnika s hemoroidima ikad bi trebalo ići na operaciju. To je ambulantni postupak, ali općenito je vrlo bolan i zahtijeva anesteziju i odsustvo s posla 1-2 tjedna. Nagore je to što je to sve na jednom mjestu, jer se godinama rješava većine simptoma. Međutim, ima i veće komplikacije poput krvarenja, suženja anusa, moguće čak i problema s inkontinencijom ili kronične boli nakon toga. Zato to stvarno pokušavamo izbjeći.

TM: Koji je najbolji scenarij za liječenje hemoroida?

MW: Cilj je doći do točke u kojoj vas simptomi više ne muče. Baš kao i bilo koji drugi dio tijela, poput stvaranja bora oko očiju, tkivo hemoroida može se i dalje pružati, pa će vam možda trebati još jedan tretman na cesti ako vam opet počne smetati. Nije moguće potpuno ukloniti hemoroide - bez njih ne biste mogli kakati.

Dugoročni utjecaj hemoroida

I na kraju, pitali smo dr. Whiteforda o dugoročnim utjecajima čestih ili dugotrajnih hemoroida.

TM: Postoje li dugoročne zdravstvene posljedice od hemoroida?

MW: Glavni dugoročni rizik je dosadnost. Ali ako gubite krv i postajete anemični, to je najveći medicinski rizik. Međutim, važno je osigurati da ono s čime se bavite zapravo jesu hemoroidi, a ne rak rektuma.

TM: Ma da. Mislila sam da smo prošli strah od raka

MW: U posljednjih nekoliko godina zabilježili su se veliki porasti ljudi mlađih od 50 godina koji su se pojavili s rakom rektuma, koji su mislili da se radi o simptomima hemoroida, a njihov se liječnik složio. Ali ako imate trajno krvarenje i promjenu aktivnosti crijeva, morate napraviti kolonoskopiju.

Statistički gledano, 1 od 20 Amerikanaca dobit će rak debelog crijeva. No, 80 posto ljudi s karcinomom debelog crijeva nema njegove obiteljske povijesti. Imam ljude koji ulaze u moj ured s smoothijem od kelja u ruci i bijesni su kad saznaju da imaju rak debelog crijeva. Dakle, ako imate simptome hemoroida, važno je da vas liječnik pita imate li promjene u navikama u crijevima - proljev ili naprezanje tamo gdje prije ili prije niste, zajedno s krvarenjem i / ili sluzi.

Rak debelog crijeva tihi je ubojica bez simptoma dok ne napreduje. Ali započinje s nekanceroznim polipovima kojima treba dugo vremena da postanu karcinomi. kolonoskopija vam omogućuje da se riješite "korova" dolje prije nego što postanu problem. To je vrlo izlječiv, izlječivi rak.

Završne misli

OK, znam da je to zanimljiv način da se završi ono što ste mislili da je članak o hemoroidima. Ali nema smisla duriti se zbog toga. Provjerite tu zadnjicu, učinite što trebate i nastavite sa svojim životom. O tome ne morate ni s kim razgovarati - to može biti vaša tajna.

Samo nemojte to skrivati od svog liječnika, u redu?

Dok smo na temi magarca, učinite svoje i prestanite koristiti samo toaletni papir, umjesto toga isprobajte nastavak za bide.